De resultaten van een hersenoperatie met deep brain stimulation bij mensen met een dwangstoornis blijken net zo veelbelovend als die voor parkinsonpatiënten. Toch verwijzen huisartsen en psychiaters mensen met ernstige dwangklachten nauwelijks door voor diepe hersenstimulatie.
Bij ruim 60 tot 80% van de mensen met een ernstige dwangstoornis die een hersenoperatie ondergingen namen hun klachten blijvend af. Ondanks deze goede resultaten is de behandeling met deep brain stimulation wereldwijd bij slechts 300 patiënten uitgevoerd. Terwijl de ingreep bij parkinsonpatiënten al 300.000 keer heeft plaatsgevonden.
Bewustwording
Psychiater Roel Mocking van Amsterdam UMC wil patiënten die kampen met ernstige OCS (obsessieve-compulsieve stoornis) en verwijzers bewustmaken van de goede resultaten die er zijn na een hersenoperatie met deep brain stimulation. “In Nederland zijn er ongeveer 17.000 patiënten met een uitbehandelde dwangstoornis die hiervan kunnen profiteren”, aldus Mocking. Hij onderzoekt DBS bij dwang, depressie en anorexia. “Diepe hersenstimulatie bij dwang is bewezen effectief en wordt ook vergoed. Toch weten patiënten en verwijzers vaak niet van het bestaan, zijn ze onvoldoende geïnformeerd of voelt het mogelijk vreemd om met een hersenoperatie een psychische klacht te verhelpen.”
Elektrische stroomstootjes
Bij deep brain stimulation worden elektrodes heel precies op een bepaalde plek in de hersenen aangebracht. Die elektrodes zijn verbonden met een stimulator, een batterij die onder de huid zit. Hierdoor kunnen kleine elektrische stroomstootjes gegeven worden aan de punt van de elektrode, wat van invloed is op de functie van de hersenen op die plek. Bart de Beurs (76) is een van de weinige patiënten met een dwangstoornis in Nederland bij wie de hersenoperatie is toegepast. Hij leefde 40 jaar met dwanggedachten die hem bijna tot euthanasie dreven. Na de operatie waren zijn klachten verdwenen. Intussen gaat hij al 8 jaar zonder dwang door het leven.
Deep brain stimulation bij mensen met een obsessieve compulsieve stoornis worden uitgevoerd in het Amsterdam UMC en Maastricht UMC+. Kijk voor meer informatie op: https://www.amc.nl/web/mijn-afspraak/dbs-bij-psychiatrische-aandoeningen.htm
